Подготовка к исследованиям
КолоноскопияУльтразвуковые исследования
Компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Исследования крови
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
Спирография
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Холтеровское мониторирование
Колоноскопия
Если Вы страдаете запорами необходимо за 5 дней до колоноскопии ежедневно принимать слабительные препараты Слабилен, Гутталакс (кроме касторового масла).За 3 дня до процедуры колоноскопии обязательна бесшлаковая диета.
Разрешено:
- Отварное мясо, курица без кожи, котлеты, фрикадельки;
- Блюда из трески, судака, окуня, щуки, процеженные бульоны;
- Макароны, отварной белый рис;
- Яйца, белый хлеб;
- Сахар, мед, желе, сироп
- Чай, кофе без молока и сливок, соки (без мякоти, не красные и не фиолетовые).
- Мучные изделия и каши, ржаной и зерновой хлеб;
- Йогурт с наполнителем, сметана, мороженное, творог;
- Супы, щи и борщ, молочные супы, крем-супы, окрошка;
- Жирное мясо, сало, копчености, колбасы, сосиски;
- Сельдь, скумбрия, форель.
- Все овощи, зелень, фрукты, ягоды, орехи, сухофрукты.
С 7 до 10 часов завтрак (только рис или макароны, не более 100 гр.) И напитки. После этого разрешены только жидкости.
Вечером начать прием препарата для очистки кишечника по схеме.
Не соблюдение диеты, прием пищи после 10 часов утра, а также не полный прием препарата приводит к нарушению очистки кишечника и невозможности полного осмотра.
Подготовка с применением препарата Эндофальк
Подготовка с применением препарата Фортранс
Подготовка с применением препарата Мовипреп
Подготовка с применением препарата Эзиклен
Ультразвуковые исследования
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости
Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому исследованию, перед УЗИ органов брюшной полости необходима подготовка.
За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике.
Разрешенно:
- Зерновые каши: гречневая, овес на воде, ячневая
- Мясо птицы или говядина
- Нежирная рыба – запеченная или отварная
- 1 яйцо всмятку в день
- Нежирный сыр
- Белый хлеб
- Сырые овощи и фрукты
- Бобовые (горох, фасоль)
- Черный хлеб
- Молоко и молочные продукты
- Жирные сорта рыбы и мяса
- Сладости (конфеты, сахар)
- Крепкий кофе и соки
- Газированные напитки
- Спиртное
Последний прием пищи – в вечернее время (легкий ужин в 19:00). Если исследование проводится во второй половине дня до исследования не есть и не пить, не менее 6 часов, лучше 10 часов.
При необходимости нужно принимать препараты улучшающие пищеварение (фестал или мезим 3 раза в день по 1 таблетке после еды) и снижающие газообразование (активированный уголь или симетикон).
Не рекомендуется проводить УЗИ брюшной полости сразу после рентгеновского исследования ЖКТ, а также после эндоскопического исследования (ФГДС, колоноскопия).
Перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется жевать резинку, сосать леденцы, курить.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Подготовка к УЗИ органов малого таза через мочевой пузырь для мужчин и женщин
Накануне на ночь сделать очистительную клизму 1.5 литра. Утром при необходимости опорожнить кишечник.
Есть в день исследования можно, исследование проводится не натощак.
За 1.5 часа до исследования выпить постепенно 1-1.5 литра любой жидкость чай, вода, морс, и с полным мочевым пузырем прибыть к назначенному времени исследования.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Компьютерная томография
Противопоказания для проведения КТ:
- беременность;
- превышение допустимых значений лучевой нагрузки в предшествующий период.
- аллергия (тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат того же класса в анамнезе или поливалентная аллергия) и бронхиальная астма IV стадии;
- снижение функции почек (скорость клубочковой фильтрации <30мл/мин/1,73 м2);
- прием метформина при сахарном диабете (при СКФ<50 прием следует прекратить на 48ч после исследования).
- Результаты исследования выдаются на следующий день, после 14.00.
- При себе желательно иметь простынь (одноразовую).
- Для оценки динамики необходимы ксерокопии результатов предыдущих исследований и при наличии сами исследования на CD носителях.
В некоторых случаях для безопасного проведения КТ брюшной полости необходимо будет соблюсти следующие условия:
- если ранее проводились такие обследования как ирригоскопия, пассаж бария по кишечнику, рентгеноскопия желудка, то необходимо будет выждать не менее 7 суток, прежде чем проводить КТ любой из областей тела с контрастным усилением;
- часто КТ проводится только после ультразвукового исследования, ФГДС, рентгеновского исследования: при отсутствии серьезных кинических показаний проведение компьютерной томографии может быть нецелесообразным;
- в том случае, если планируется применение йодсодержащего контрастного препарата, то рекомендуется провести дополнительные тесты, чтобы исключить наличие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.
С собой в клинику рекомендуется взять любую имеющуюся на руках пациента медицинскую документацию. Ранее проведенные обследования, поставленные диагнозы и полученное лечение могут помочь врачу, который занимается расшифровкой, сделать более полное, подробное и информативное заключение.
Подготовка к КТ органов брюшной полости
Обычно это обследование предполагает проведение наиболее трудоемкой подготовки, которая занимает 2-3 дня.
Диета. Необходимо исключить из рациона продукты, способствующие брожению и избыточному газообразованию в кишечнике. К ним относятся: газированные напитки, сдоба, сладости, овощи, бобовые. Вечером накануне обследования и в день проведения процедуры (если КТ проводится во второй половине дня) рекомендуется ограничиться легкими блюдами, такими как пюре, кисель, суп. Проводится исследование натощак. Последний прием пищи перед КТ должен быть минимум за 6 часов до обследования.
Очищение кишечника. Для полного очищения кишечника от содержимого применяется препарат Фортранс. Для подготовки необходимо будет принимать раствор Фортранса по специальной схеме. Дозу препарата, необходимого для очищения кишечника, рассчитывают следующим образом: на каждые 15-20 кг веса необходимо взять 1 пакетик препарата. Таким образом, пациенту весом 60 кг понадобится 3 пакетика. 1 пакет Фортранса разводится в 1 литре воды. Раствор необходимо начать принимать вечером накануне обследования. Каждые 15 минут необходимо выпивать по стакану раствора.
Подготовка к КТ малого таза
Для того чтобы получить информативные снимки органов, расположенных в малом тазу, необходимо:
- соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в кишечнике;
- очистительная клизма или прием препарата «Фортранс»;
- пероральный прием контрастного препарата по схеме.
Подготовка к КТ сердца
На обследование необходимо явиться натощак. Кроме того, придется отказаться от приема таких препаратов как Сиалис, Виагра и Левитра. Лечащий врач или врач лучевой диагностики может назначить прием бета-блокаторов – лекарственных препаратов, которые урежают пульс пациента.
Магнитно-резонансная томография
Противопоказания для проведения МРТ:
Абсолютные:
- наличие кардиостимулятора, нейростимулятора, инсулиновой помпы, кохлеарных имплантатов;
- металлических искусственных клапанов сердца, сосудистых клипс любой локализации;
- МР-несовместимые эндопротезы;
- осколки, металлическая стружка, находящиеся в непосредственной близости к крупным сосудам или органам.
- невозможность сохранения неподвижности (выраженный болевой синдром, психомоторное возбуждение);
- невозможность осуществления задержки дыхания (для исследований брюшной полости и забрюшинного пространства);
- клаустрофобия;
- ферромагнитные спицы, штифты, пластины для остеосинтеза в зоне исследования, создающие помехи и появление артефактов (снижение информативности исследования)
- аллергия (тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат того же класса в анамнезе или поливалентная аллергия) и бронхиальная астма IV стадии;
- снижение функции почек (скорость клубочковой фильтрации <30мл/мин/1,73 м2);
- прием метформина при сахарном диабете (при СКФ<50 прием следует прекратить на 48ч после исследования).
- Результаты исследования выдаются на следующий день, после 14.00.
- При себе желательно иметь простынь (одноразовую).
- Для оценки динамики необходимы ксерокопии результатов предыдущих исследований и при наличии сами исследования на CD носителях.
- Необходимо заранее предупредить диагноста о наличии протезов, имплантатов, а также кардиостимуляторов.
- Запрещено брать собой в процедурную комнату мобильный телефон и другие электронные приборы, а также пластиковые банковские карты
- При использовании контраста или наркоза для обследования необходимо проверить наличие аллергии на составляющие вводимого медикамента;
- Необходимо заранее предупредить диагноста о наличии беременности;
- Непосредственно перед диагностикой нужно надеть просторную и удобную одежду, в которой нет никакой металлической фурнитуры.
- Категорически запрещается проходить МРТ при наличии пирсинга, ювелирных украшений и других металлических аксессуаров на теле.
- Cъемные зубные протезы и протезы конечностей перед исследованием надо снять, ортопедический фиксаторы (корсеты, ортезы) также необходимо снять перед исследованием.
- Еще до начала прохождения исследования нужно предупредить специалиста о наличии постоянных татуировок на теле. Наличие металлических элементов в краске для татуировок может привести к серьезным ожогам и другим дерматологическим проблемам.
- При хронических патологиях внутренних органов брюшной полости и малого таза, особенно печени и почек, перед МРТ необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови во избежание возможных осложнений.
- Процедура магнитно-резонансной томографии для детей проходит под общим наркозом, а некоторым взрослым пациентам рекомендуется предварительно принять успокаивающие препараты.
Перед процедурой МРТ брюшной полости следует отказаться от жидкости и еды в течение 5 часов до обследования. Это крайне важно для того, чтобы желчный пузырь на протяжении всего времени сканирования оставался заполненным. За сутки до процедуры следует отказаться от продуктов, усиливающих газообразование – овощи, газированные напитки, молоко, черный зерновой хлеб, а также бобовые культуры. Hекомендуется прием энтеросорбентов (активированный уголь) и за 30-40 минут до исследования спазмолитиков («Но-шпа», «дротаверин»).
Подготовка к МРТ органов малого таза
Для получения информативных результатов МРТ при диагностике органов малого таза обязательное условие — наполненный мочевой пузырь. Для этого не стоит его опорожнять на протяжении нескольких часов до диагностики, а также выпить 1 литр воды за час до томографии.
Исследования крови
Подготовка к общему анализу крови
- Ужин должен быть накануне вечером не позднее 20.00.
- За 3 дня до исследования исключить из рациона жирную, жареную пищу, а также любые алкогольные напитки.
- С утра в день исследования не курить.
- Исключить любые нагрузки накануне и в день исследования.
- Не принимать антибиотики или другие медикаменты за 2 недели до даты исследования.
- Нельзя сдавать клинический анализ крови сразу после массажа, иглорефлексотерапии, рентгенологического или любого инструментального вмешательства, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
- При исследовании крови на сахар не чистить зубы и не пользоваться жевательной резинкой в день исследования.
- Забор крови выполняется утром натощак. Нельзя пить кофе, чай, т.к. любое употребление пищи влечет за собой повышение уровня лейкоцитов, таким образом, искажая истинную картину. Можно лишь выпить воду.
- Забор венозной крови проводится утром натощак после 8-12 часов ночного периода голодания (воду пить можно). Допустимо днем через 4-6 часа после легкого приема пищи.
- Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов – липидный спектр: общий холестерин, триглицериды, липопротеины.
- По возможности, исключить накануне прием алкоголя, чрезмерный прием жирной пищи, высокие эмоциональные и физические нагрузки. За 2 часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения.
- Забор крови проводится утром натощак после 8-12 часов ночного периода голодания (воду пить можно).
- По возможности, исключить накануне прием алкоголя, чрезмерный прием жирной пищи, высокие эмоциональные и физические нагрузки. За 2 часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения.
- Женщинам следует уточнить у врача оптимальные дни менструального цикла для определения уровня ФСГ, ЛГ, пролактина
- Взятие крови проводится утром натощак после 8-12часов ночного периода голодания (воду пить можно).
- По возможности, исключить накануне прием алкоголя, чрезмерный прием жирной пищи, высокие эмоциональные и физические нагрузки. За 2 часа до сдачи крови необходимо воздержаться от курения.
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
ЭГДС проводится натощак. Последний прием пищи накануне вечером в 18- 20 часов. Утром не завтракать, не пить, не принимать таблетки.Спирография
- Обследование проводится желательно натощак (т. е. через 4-6 часов после приема пищи). Необходимо воздержаться от употребления крепкого чая и кофе и от курения в день исследования (не курить как минимум 1 час перед исследованием).
- Перед началом исследования не допускаются никакие лечебные процедуры, в том числе утренняя гимнастика. Одежда должна быть свободной, не стесняющей движения грудной клетки при форсированном дыхании.
- Непосредственно перед исследованием рекомендуется спокойно посидеть 15-20 минут.
- Если пациент принимает бронхолитические препараты, они должны быть отменены до исследования в соответствии с их фармакокинетикой (при невозможности отмены исследование можно провести на фоне приема препарата для оценки его действия):
бета-2 агонисты короткого действия и комбинированные препараты (Сальбутамол, Венталин, беротек, Беродуал) - за 6 часов до исследования;
бета-2 агонисты длительного действия (Симбикорт, Серевент, Серетид, Форадил, Фостер, Оксис) - за 12 часов; пролонгированные теофиллины (Спирива) - за 24 часа. - Если пациент принимает другие лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности их приема перед проведением спирографии.
- Проведение исследования функции внешнего дыхания (ФВД) противопоказано при остром, обострении хронического заболевания и при повышенной температуре тела.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Пациенту рекомендуют свободную одежду, лучше из х/б или полу х/б. Рукав одежды должен находиться свободным, не обтягивающим руку, где располагается манжета/Холтеровское мониторирование
- Пациенту рекомендуют свободную одежду, лучше из х/б или полу х/б.
- Исследование осуществляется путем наложения электродов, которые располагаются на грудной клетке пациента. Для лучшего контакта над участком наложения электродов мужчинам необходимо сбрить волосяной покров в области сердца. Женщинам необходимо снять бюстгальтер.
- Не использовать гели и мази.